Психологическая консультация и психотерапия

   Изнасилование и другие виды сексуальных преступлений происходят постоянно:

• Каждая четвертая девушка и каждый десятый юноша становятся жертвами сексуальных преступлений, не достигнув 18 лет.
• В половине зарегистрированных случаев жертва, насильник или они оба - моложе 20 лет.
• Четверо из пяти подростков, подвергшихся насилию, были знакомы с насильником.

   Поскольку сексуальные преступления так распространены, вы или кто-нибудь из ваших знакомых могут стать их жертвой. Что вы скажете своей подруге, сестре, ребенку, младшему брату или другу, чтобы помочь ей или ему быстрее прийти в себя после случившегося? Как можно уменьшить собственный риск стать жертвой сексуального насилия?

   Мы говорим о сексуальных преступлениях, когда человек силой, угрозой или обманом принуждается вопреки его желанию к какой - либо форме сексуальной активности. Сексуальное насилие может быть двух видов: не включающее и включающее физический контакт.

   Формы сексуального насилия, не связанные с физическим контактом:

• Эксгибиционизм (демонстрация половых органов).
• Вуайеризм (систематическое подглядывание за другими людьми)
• Принуждение к порнографии, детская порнография (использование детей в качестве моделей для съемок порнографических материалов).
• Словесные оскорбления и затрагивающие чувство собственного достоинства замечания.
• "Грязные" телефонные звонки.

Формы сексуального насилия, связанные с физическим контактом:

• Развратные действия (насильственный петтинг (ласки), манипуляция с половыми органами или принуждение к ним жертвы).
• Инцест (сексуальные действия с родственниками).
• Изнасилование.
• Принуждение к анальному сношению.
• Принуждение к оральному сношению.
• Принуждение к сексуальным контактам с третьим лицом.

   Любое проявление сексуального насилия наносит глубокую психологическую травму потерпевшим.

Кто может совершить сексуальное насилие?
   В обществе бытует убеждение, что насилуют либо маньяки, либо незнакомцы в подворотне. Однако статистика опровергает это мнение. По данным московского центра "Сестры", около половины жертв сексуального насилия были изнасилованы знакомыми людьми. Это означает, что женщина доверяла насильнику. Преступником может оказаться сосед, сослуживец, одноклассник, родственник, муж или партнер. Навязывание против воли женщины сексуального контакта в супружеских отношениях тоже является изнасилованием, а значит - преступлением.

Признаки потенциального насильника:

• Обвиняет окружающих в своих собственных проблемах и ошибках.
• Срывает на окружающих свое плохое настроение, будучи "не в духе", поступает жестоко и несправедливо.
• Заставляет испытывать страх и чувство вины, получает от этого удовольствие.
• Повышает голос, оскорбляет.
• Шантажирует (например, угрожая самоубийством в случае разрыва отношений).
• Игнорирует чувства и желания партнера, требует, чтобы ему угождали.
• Отказывается от применения противозачаточных средств.
• Единолично принимает решения относительно вашего совместного досуга и дальнейшей семейной жизни (например, планирует запретить работать после свадьбы или рождения ребенка).
• Контролирует партнера, мотивируя это заботой и естественным беспокойством (например, требует отчета о том, где вы были и кто вам звонил).
• Решает за вас, с кем и как вам общаться.
• Критикует ваши поступки, речь, манеру одеваться.
• Высмеивает или одергивает вас при посторонних, держится как "хозяин".
• Допускает неуважительные, грубые высказывания в адрес людей другой национальности и сексуальной ориентации.
• Пренебрежительно относится к женщинам вообще (например, высмеивает интеллектуальные и личные качества женщин). Не стоит обманываться, если при этом он говорит "ты не похожа на других". При любом конфликте или просто по прошествии первой влюбленности вы рискуете перейти в разряд "обычных баб", и отстаивать свои права будет значительно труднее.
• Жестоко обращается с детьми и животными.
• Употребляет алкоголь или наркотики.
• Владеет оружием или знает, где его можно достать, и рассуждает об этом.
• Имеет отношение к группам, представляющим социальную опасность (скинхедам, ранее судимым, сектантам).

Изнасилование на свидании. Почему это возможно?

   Многие наши привычки и установки препятствуют открытому общению. На свидании или в отношениях между близкими людьми взаимному пониманию чаще всего мешают желание быть как все и следовать стандартным представлениям о том, как должны себя вести мужчина и женщина. Именно эти стремления заставляют игнорировать свои чувства.

   Только недвусмысленное поведение, т.е. ясное и прямое выражение своих чувств и действий, и готовность прояснить их в случае сомнения, поможет избежать опасного недопонимания.

Права участника свидания:

• Я имею право отказаться от свидания, не испытывая вины.
• Я имею право просить о свидании и не буду сокрушаться, если мне ответят "нет".
• Я имею право идти на вечер одна, не думая, что должна идти в паре с кем-то.
• Я беру на себя право не быть соблазнительной.
• Я имею право самостоятельно установить границы допустимой физической близости, когда ко мне обращаются с этим.
• Я уважаю ограничения, установленные другой стороной, общающейся со мной.
• Я имею право развивать взаимоотношения медленно, сказав "Я хочу узнать вас лучше, прежде чем вступать в близкие отношения".
• Я имею право на равные взаимоотношения с противоположным полом.
• Я имею право быть самим собой без стремления угодить другим.
• Я имею право изменить взаимоотношения, сказав: "Мы были близки, но теперь я хочу чего-то другого".
• Я имею право не подчинять никого и не быть подчиненным.
• Я имею право действовать так с одним лицом, и иначе с другим.
• Я имею право ясно дать понять свои ограничения во взаимоотношениях без приклеивания мне ярлыка "недотроги".
• Я имею право принимать ограничения с другой стороны, не приклеивая ярлык "недотроги".
• Я имею право изменить свои цели, когда захочу.
• Я имею право знать, когда отношения заканчиваются и не винить себя и не меняться, чтобы сохранить их.

Мифы и факты о сексуальном насилии

Миф	Факт
Мужчины насилуют, потому что не могут сдержать страсть или сильное сексуальное желание.	Изнасилование - преступление против личности. Цель насильника - растоптать, унизить жертву и/или продемонстрировать свою власть.
Женщины втайне хотят, чтобы из изнасиловали, поэтому они одеваются и ведут себя соблазнительно.	Ни одна женщина не хочет быть изнасилованной. Никто не хочет испытать страх, боль и жестокость изнасилования. Привлекательность, возраст или одежда - вовсе не приглашение к изнасилованию.
Насильника всегда можно узнать по внешнему виду.	Насильник может быть высоким или низким, холостяком или женатым. Скорее всего, он выглядит совершенно заурядно. Это может быть кто-то из ваших знакомых, кто-то, кому вы доверяете. Насильник может быть привлекательным респектабельным бизнесменом. Любой может оказаться насильником.
Большинство изнасилований совершается "лицами кавказской национальности".	Насильником может быть человек любой национальности, любого сословия. Обычно это человек, проживающий или работающий рядом в жертвой, он может принадлежать к тому же социальному и культурному слою, что и жертва.
Мужчин не насилуют.	Мужчины также подвергаются сексуальному насилию. Мотивы в этом случае те же, что и при изнасиловании женщин: подавить, унизить, продемонстрировать свою власть, подчинить себе.
Изнасилование совершается внезапно, в опасных районах, в темных переулках, незнакомцами в вечернее или ночное время.	Большинство изнасилований планируется. Из зарегистрированных изнасилований 50% совершается днем, в домах, в благополучных районах. Во многих случаях насильниками являются родственниками являются родственники, друзья или знакомые жертвы.
Сексуальному насилию подвергаются только молодые, хорошенькие женщины.	Возраст жертвы изнасилования может быть любым. Это может быть младенец и пожилой человек. Любая женщина, независимо от внешности и возраста, может подвергнуться сексуальному насилию.
Многие женщины не сообщают об изнасиловании, думая, что сами спровоцировали его.	Решение о том, заявлять властям или нет, зависит от разных причин, включая ожидаемую реакцию семьи, друзей, официальных лиц; от культурных традиций, от социального положения и пр. Изнасилование - это преступление против личности, и ни при каких обстоятельствах женщина не должна чувствовать, что спровоцировала его.
Сексуальное использование детей - редкость.	Данные свидетельствуют, что случаев сексуального использования детей в три раза больше, чем случает избиения. Более того, статистика предполагает, что 25% женщин в нашей стране подверглись сексуальному насилию в детстве. Большинство этих случаев остались нераскрытыми.
Обычно дети подвергаются сексуальному насилию со стороны незнакомых.	Большинство насильников - члены семьи или знакомые.
Сексуальное насилие в отношении ребенка - результат неудовлетворенного сексуального желания.	Сексуальное насилие включает использование силы, агрессивности, желания овладеть, невзирая на возраст жертвы. Исследования показали, что сексуальное оскорбление детей сопровождается угрозами и применением физической силы.
Дети часто лгут о сексуальном насилии.	Дети редко лгут о сексуальном насилии. Большинство из них смущены и боятся. Многие не понимают, что произошло, и не умеют объяснить это словами.
Если вы научите ребенка уму-разуму, он/она не подвергнется нападению.	Дети, которых учат беспрекословно подчиняться, могут легко стать жертвами.
Разговор о сексуальном насилии может вызвать его.	Детям должно быть известно, в целях их безопасности, о возможности сексуального нападения. Детям надо рассказать, о том, что определенные части их тела считаются интимными. Дети должны иметь возможность рассказать, если кто-то касается их интимных мест и вызывает этим чувство неудобства. Если дети осведомлены, они могут легче избежать нападения или сообщить о нездоровой обстановке.

Возможные последствия сексуального насилия

Медицинские последствия
   Телесные повреждения (видимые или незаметные) могут привести к расстройству здоровья. Крайне важно обнаружить их сразу после нападения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

• Заражения заболеваниями, передающимися половым путем и ВИЧ/СПИД.
• Нежелательная беременность.
• Травмы.
• Кровотечения.
• Сильная головная боль, головокружение, рвота.
• Ушибы в области живота или поясницы.
• Потеря слуха или зрения.

Психологические последствия
   Сексуальное насилие - очень жестокое преступление. Его жертвам наносится большой физический и эмоциональный ущерб. Но состояние женщин может быть различным. Некоторые продолжают вести обычный образ жизни. Другие тяжело переносят последствия травмы. Реакции на насилие также разнообразны, как и люди, которые его пережили. Тем не менее, психологи установили общие черты переживания стресса. Все основные этапы являются общими для всех пострадавших, и различаются только по интенсивности и длительности переживания.

Первая стадия - шок и неверие. Жертва может выглядеть абсолютно спокойно. На этой стадии чувства "онемели". Внешние признаки не передают того внутреннего смятения, которое испытывает потерпевший.

Вторая стадия - отрицание. Жертва активно пытается вычеркнуть из памяти травматические переживания, говорит: "Я не хочу говорить об этом", "Я хочу забыть то, что случилось". Отрицание проявляется и в поведении. Она может часто мыться, чтобы избавиться от кошмара. Она старается не делать ничего, что напоминало бы ей о травме: не заявляет в милицию, не обращается за медицинской помощью, не обсуждает драматические события с другими.

Третья стадия - стресс. Появляются естественные реакции на тяжелую психологическую травму: тревога, страхи по поводу личной безопасности, беспокойство, рассеянные мысли и чувства, расстройства сна (кошмары, бессонница, пробуждение среди ночи), эмоциональная неустойчивость (истерики, раздражительность, изменения в настроении), ощущение собственной беспомощности, депрессия, пониженная самооценка, пониженное самоуважение, чувство вины, стыда, гнева, нарушения сексуальной жизни, изменения аппетита, соматические жалобы, усталость.

Что происходит с детьми, пережившими сексуальное насилие?

   Сексуальное насилие в отношении детей - не единичный случай. Обычно оно длится на протяжении нескольких лет. Большую часть детей насильники заставляют хранить в тайне факт насилия, пользуясь тем, что они не осознают происходящего с ними. Впоследствии, поняв, что с ними происходит что-то неправильное, дети боятся рассказать об этом взрослым.

   Очень часто дети не рассказывают о том, что с ними происходит, из-за того, что боятся потерять своих родителей, семью, дом. Они боятся, что им не поверят или обвинят в произошедшем. Поэтому очень важно выслушать ребенка спокойно, поверить ему и постараться помочь решить проблему.

Признаки в поведении ребенка, которые могут указывать на сексуальное насилие:

• Резкие перемены в поведении, слишком послушное поведение или агрессивность.
• Нарушения сна (бессонница или кошмары).
• Отказ посещать определенное место или оставаться наедине с определенным человеком, нежелание общаться со сверстниками.
• Возврат к инфантильному поведению (сосание пальца, энурез) или не по возрасту сексуализированное поведение.
• Причинение вреда себе (частые порезы, ожоги), суицидальные попытки.
• Жалобы на свое здоровье без указания конкретной причины, депрессия, генитальные травмы.
• Беспорядочная половая жизнь, уход из дома, наркотическая зависимость (у подростков).

   Сочетание перечисленных признаков может говорить о том, что ребенок подвергается сексуальному насилию. И, несмотря на то, что дети могут демонстрировать их по разным причинам, отличным от сексуального насилия, очень важно их не игнорировать.

Как вы можете помочь своим близким?

   Пережившие сексуальное насилие испытывают множество трудностей, отчасти связанных с тем, что произошедшее с ними отдаляет их от привычного окружения. Испытывая острое чувство вины и стыда, они боятся натолкнуться на непонимание и осуждение со стороны близких людей. Поддержка и понимание значимых людей особенно важны в этой ситуации. Чтобы помочь другому человеку освободиться от гнетущих эмоций и воспоминаний, необходимо показать, что вы понимаете пострадавшего и хотите помочь. Бывает трудно найти уместные слова:

• Позвольте пострадавшему самому сделать выбор относительно дальнейших действий. Пусть он/она сам решит, обращаться ли в милицию, рассказывать ли о случившемся семье и друзьям. Жертве важно самой распоряжаться своими поступками и понимать, что окружающие уважают ее решения.
• Ваша поддержка может быть выражена словами: "Я поддержу любое твое решение", "Я буду рядом с тобой всегда, когда тебе понадобится помощь".
• Если ваша подруга не чувствует себя в безопасности, скажите ей: "Обязательно скажи, если тебе страшно, я буду рядом с тобой".
• Если она винит себя в произошедшем, скажите ей: "Не вини себя, ведь ты сделала все, что могла", "Он не имел права так поступать с тобой".
• Если жертва чувствует гнев: "Я тоже выхожу из себя, когда думаю о том, что с тобой случилось".
• Если подруга спрашивает себя "Почему я?": "Это может случиться с каждым человеком. Любая (и я тоже) могла бы оказаться на твоем месте".
• Если женщина плачет, не пугайтесь ее реакции. Иногда слезы лучше выражают то, о чем трудно говорить.
• Позвольте ей самой решать, хочет ли она, чтобы ее обняли. Некоторые женщины не против, чтобы к ним прикасались с любовью и поддержкой. Другим будет лучше, чтобы их вообще никто не трогал.
• Расскажите о существовании кризисного центра, оказывающего помощь пережившим сексуальное насилие. В Москве это центр "Сестры", там работает телефон доверия.
• Так же можно обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Бывает, что сначала кажется, что все позади и вы в состоянии справиться самостоятельно. Но после вы понимаете, что без помощи специалиста не обойтись. Обратиться за помощью можно всегда, вне зависимости от давности пережитого насилия.
• Храните тайну, которую вам доверили. Не рассказывайте другим то, что вы услышали. Пусть ваша подруга сама решит, с кем поделиться случившемся.
• Не расстраивайтесь, если вам кажется, что вы не нашли верных слов. Ваше присутствие и тепло вашей любви уже сами по себе являются неоценимой поддержкой и важным условием для исцеления.